মানসিক অসুখ

ডা. হোসনে আরা শাহীনদা (মুন্নী)

একটি রোগ যা চিন্তাভাবনা এবং অথবা আচরণে হালকা থেকে গুরুতর ব্যাঘাত ঘটায়, যার ফলে জীবনের সাধারণ চাহিদাগুলি মোকাবেলা করতে অক্ষমতা হয় এবং দৈনন্দিন জীবনে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন স্কুলে বা কর্মক্ষেত্রে বা সম্পর্কের মধ্যে।
কারণসমূহ : পরিবেশগত চাপ, জিনগত কারণ, জৈব রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা, সঠিক যত্ন এবং চিকিৎসার মাধ্যমে অনেক ব্যক্তি মানসিক অসু¯’তা বা মানসিক ব্যাধি থেকে মোকাবিলা করতে বা পুনরুদ্ধার করতে শিখে।
বংশগত বৈশিষ্ট্য : কিছু জিন আপনার মানসিক অসু¯’তার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এবং আপনার জীবন পরি¯ি’তি এটিকে ট্রিগার করতে পারে।
জন্মের আগে পরিবেশগত এক্সপোজার। গর্ভে থাকাকালীন পরিবেশগত চাপ, প্রদাহজনক অবস্থা, টক্সিন, অ্যালকোহল বা ড্রাগের সংস্পর্শে কখনও কখনও মানসিক অসুস্থতার সাথে যুক্ত হতে পারে।
মস্তিষ্কের রসায়ন: নিউরোট্রান্সমিটার (ডোপামিন এবং এঅইঅ) হল প্রাকৃতিকভাবে মস্তিষ্কের রাসায়নিক পদার্থ যা আপনার মস্তিষ্ক এবং শরীরের অন্যান্য অংশে সংকেত বহন করে। যখন এই রাসায়নিকগুলির সাথে জড়িত নিউরাল নেটওয়ার্কগুলি প্রতিবন্ধী হয়, তখন স্নায়ু রিসেপ্টর এবং স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা পরিবর্তিত হয়, যা বিষণ্নতার দিকে পরিচালিত করে।
অ্যালকোহল বা বিনোদনমূলক ওষুধ গাঁজা এবং ক্যাফিনের ব্যবহার ;মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট অংশগুলিকে উদ্দীপিত করার ক্ষমতা রয়েছে যা বয়ঃসন্ধিকালে বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে। গাঁজা হতাশাকে আরও খারাপ করে এবং একজন ব্যক্তির অনুপ্রেরণা কমাতে দেখা গেছে। অ্যালকোহল মস্তিষ্কে “সাদা পদার্থ” ক্ষতি করার সম্ভাবনা রয়েছে যা চিন্তাভাবনা এবং স্মৃতিশক্তিকে প্রভাবিত করে।
জেনেটিক্স : পারিবারিক-সম্পর্ক এবং যমজ গবেষণা ইঙ্গিত করেছে যে জেনেটিক কারণগুলি প্রায়ই মানসিক ব্যাধিগুলির বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। মেজাজ ব্যাধি এবং আত্মহত্যার ঘটনা পরিবারগুলিতে চলে। যাইহোক, জেনেটিক উত্তরাধিকার শুধুমাত্র একটি কারণ। অভিন্ন যমজ একই জিনের ১০০ শতাংশ ভাগ করে, তবে উভয় অভিন্ন যমজই প্রায় ৩০ শতাংশ সময় বিষণ্নতা বিকাশ করে।
জন্মপূর্ব ক্ষতি : মায়ের গর্ভে থাকা অবস্থায় ভ্রূণের যে কোনো ক্ষতি হলে তা প্রসবপূর্ব ক্ষতি বলে বিবেচিত হয়। যদি গর্ভবতী মা ওষুধ বা অ্যালকোহল ব্যবহার করেন বা অসু¯’তা বা সংক্রমণের সংস্পর্শে আসেন তবে ভ্রূণের মধ্যে মানসিক ব্যাধি তৈরি হতে পারে। যেমন অটিজম প্রাথমিক ভ্রূণের মস্তিষ্কের অগ্রগতি ব্যাহত হওয়ার ফলে।
গর্ভাবস্থা এবং জন্মের আশেপাশের পরিবেশগত ঘটনাগুলি সন্তানদের মধ্যে মানসিক অসুস্থতার বৃদ্ধির সাথে যুক্ত হয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে মায়েদের গুরুতর মানসিক চাপ বা ট্রমা, দুর্ভিক্ষের অবস্থা, প্রসূতিজনিত জটিলতা, সংক্রমণ এবং অ্যালকোহল বা কোকেনের গর্ভকালীন এক্সপোজার।
রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা : রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতাকে মস্তিষ্কের সার্কিটের ব্যাধি হিসাবে দেখা যেতে পারে। মস্তিষ্কে নিউরোট্রান্সমিটারের ক্ষতি হলে মানসিক ব্যাধি তৈরি হতে পারে। রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতার সাথে জড়িত মানসিক ব্যাধিগুলি হতাশা এবং সিজোফ্রেনিয়া।
পদার্থ অপব্যবহার বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী অপব্যবহার একাধিক মানসিক ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে। অ্যালকোহলিজম হতাশার সাথে যুক্ত যখন অ্যাম্ফিটামিন এবং এলএসডির অপব্যবহার একজন ব্যক্তিকে প্যারানয়েড এবং উদ্বিগ্ন বোধ করতে পারে।
আঘাত : মস্তিষ্ক হল স্নায়ুতন্ত্র এবং শরীরের বাকি অংশের নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা। এটি ছাড়া শরীর সঠিকভাবে কাজ করতে পারে না। একটি গুরুতর আঘাতের ফলে মস্তিষ্কের ক্ষতি (ট্রমাটিক ব্রেইন ইনজুরি), যেমন মাথায় হিংস্র আঘাত, ব্রেন টিউমার মস্তিষ্কের বাহ্যিক পৃষ্ঠে বৃদ্ধি পায় এবং মস্তিষ্কের টিস্যুতে চাপের ফলে উপসর্গ তৈরি করে। মস্তিষ্কের টিউমারের সাথে যুক্ত প্রগতিশীল জ্ঞানীয় পরিবর্তনগুলি হল বিভ্রান্তি, দুর্বল বোধগম্যতা এবং এমনকি ডিমেনশিয়া। লক্ষণগুলি মস্তিষ্কে টিউমারের অব¯’ানের উপর নির্ভর করে।
পরিবেশগত কারণগুলি হল মানসিক চাপ যা ব্যক্তিরা দৈনন্দিন জীবনে মোকাবেলা করে। এই চাপের মধ্যে আর্থিক সমস্যা থেকে শুরু করে স্ব-সম্মান কম থাকা, অকার্যকর গৃহজীবন, অন্যদের সাথে খারাপ সম্পর্ক, পদার্থের অপব্যবহার, সামাজিক প্রত্যাশা পূরণ না করা, কম আত্মসম্মান এবং দারিদ্র্য, শৈশব নির্যাতন, ট্রমা, সহিংসতা বা অবহেলা, সামাজিক বি”িছন্নতা, একাকীত্ব বা বৈষম্য, ঘনিষ্ঠ কারো মৃত্যু, চাপ, গৃহহীনতা বা দরিদ্র আবাসন, সামাজিক অসুবিধা, দারিদ্র বা ঋণ, বেকারত্ব, পরিবারের সদস্য বা বন্ধুর যত্ন নেওয়া, প্রাপ্তবয়স্ক হিসাবে উল্লেখযোগ্য ট্রমা, যেমন সামরিক যুদ্ধ হিসাবে, এবং একটি গুরুতর দুর্ঘটনায় জড়িত হওয়া বা একটি হিংসাত্মক অপরাধের শিকার হওয়া একজন ব্যক্তির মধ্যে একটি মানসিক ব্যাধি বিকাশের কারণ হতে পারে।
শৈশব এবং যৌবনে কিছু চিকিৎসা যেমন যৌন নির্যাতন, শারীরিক নির্যাতন, মানসিক নির্যাতন, গার্হ¯’্য সহিংসতা এবং ধমক, সামাজিক, পারিবারিক, মনস্তাত্ত্বিক এবং জৈবিক কারণ.
প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুরা আঘাতজনিত ঘটনা থেকে মানসিক ক্ষতির জন্য অনেক বেশি সংবেদনশীল। পরিবারে বিচ্ছেদ বা শোক, এবং শৈশব ট্রমা, সাইকোসিস এবং সিজোফ্রেনিয়ার ঝুঁকির কারণ হিসেবে পাওয়া গেছে। অবহেলার দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব শারীরিক, মানসিক হ্রাস পায়।
প্রকার : ১.অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (অউঐউ)
অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডারটি কাজের প্রতি মনোনিবেশ করতে না পারা, আবেগপ্রবণ আচরণ এবং অত্যধিক কার্যকলাপ বা ¯ি’র বসে থাকতে না পারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যদিও এই ব্যাধিটি সাধারণত শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, তবে এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও ঘটতে পারে।
২. উদ্বেগ/আতঙ্কের ব্যাধি : দুশ্চিন্তাজনিত ব্যাধিকে সংজ্ঞায়িত করা হয় মাঝে মাঝে এবং বারবার আক্রমণের তীব্র ভয়ে খারাপ কিছু ঘটতে বা আসন্ন ধ্বংসের অনুভূতির দ্বারা।
৩. বাইপোলার ডিসঅর্ডার ম্যানিক এবং হতাশাজনক পর্যায়ের মধ্যে মানসিক অব¯’ার একটি পর্যায়ক্রমিক সাইক্লিং ঘটায়। ম্যানিক পর্যায়গুলি চরম কার্যকলাপ এবং উ”চতর আবেগের সময় ধারণ করে, যেখানে হতাশাজনক পর্যায়গুলি অলসতা এবং দুঃখ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। চক্রগুলি তাৎক্ষণিকভাবে ঘটতে থাকে না।
৪. বিষণ্নতা : বিস্তৃত অব¯’াকে কভার করে, সাধারণত একটি ক্রমাগত খারাপ মেজাজ এবং দৈনন্দিন জীবন অনুসরণে আগ্রহের অভাব, সেইসাথে অলসতা এবং ক্লান্তি দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়।
৫. সিজোফ্রেনিয়া : মনে করা হয় না, শুধুমাত্র কণ্ঠস্বর শোনা বা একাধিক ব্যক্তিত্ব থাকা। পরিবর্তে, এটি বাস্তবতার পার্থক্য করার ক্ষমতার অভাব দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়।
**এছাড়াও কিছু উদ্বেগজনিত ব্যাধি, মুড ডিসঅর্ডার, সাইকোটিক ডিসঅর্ডার, ব্যক্তিত্বের ব্যাধি এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণের ব্যাধি, মেজাজের অব্যক্ত পরিবর্তন, সামাজিকীকরণে আগ্রহের অভাব, সহানুভূতির অভাব, বাস্তবতা এবং কল্পনার মধ্যে পার্থক্য বলতে না পারা, বা আপাতদৃষ্টিতে নিয়ন্ত্রনের অভাব.

রোগ নির্ণয় করা হয় লক্ষণ এবং ইতিহাস দ্বারা
ঘুমের পরিবর্তন : অনেক লোক ঘুমিয়ে পড়তে, সারা রাত জেগে এবং/অথবা সকালে কাঙ্খিত সময়ের চেয়ে এক ঘন্টা থেকে কয়েক ঘন্টা আগে জেগে উঠতে অসুবিধা অনুভব করে।
ক্ষুধা পরিবর্তন : বিষণ্নতার মাঝে অনেক লোক ক্ষুধা হ্রাস অনুভব করে এবং কখনও কখনও, লক্ষণীয় ওজন হ্রাস পায়। কিছু লোক বেশি খায়, কখনও কখনও ওজন বৃদ্ধি পায়।
আন্দোলন পরিবর্তন : যারা হতাশাগ্রস্ত তারা আক্ষরিক অর্থে “ধীরগতির” এবং শারীরিকভাবে ক্ষয়প্রাপ্ত বা বিকল্পভাবে সক্রিয় এবং উত্তেজিত দেখাতে পারে।
চিকিৎসা : আচরণগত থেরাপি, প্রেসক্রিপশন ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে।
জীবনধারা এবং ঘরোয়া প্রতিকার
১. একটি রুটিনে যান এবং অগ্রাধিকার নির্ধারণ করুন। ২. লক্ষ্য নির্ধারণ করুন।
৩. ব্যায়াম। ৪. স্বাস্থ্যকর খাওয়া। ৫. পর্যাপ্ত ঘুম পান। ৬. দায়িত্ব গ্রহণ করুন। ৭. অ্যালকোহল এবং ড্রাগ ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। ৮. নেতিবাচক চিন্তা চ্যালেঞ্জ। ৯. পরিপূরক ব্যবহার করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
১০. নতুন কিছু করুন। ১১. গ্রিন টি পান করুন। ১২. ধ্যান করুন। ১৩.আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনায় লেগে থাকুন। ১৪. আকুপাংচার চেষ্টা করুন। ১৫. ক্যামোমাইল চা পান করুন। ১৬. বি-ভিটামিন বাড়ান। ১৭. হালকা থেরাপি। ১৮. কুমড়ার বীজ।

Dr. Hosne Ara Shahinda

MBBS, CCD, CMA , MD and PGT ( Cardiology ).